¿Qué cubre la aseguranza Blue Cross?: conoce tu seguro

Todas las personas necesitamos cuidar nuestra salud integral y estar asegurados para poder encarar cualquier tipo de problema de emergencia que podamos tener. Hoy te contaremos específicamente qué cubre la aseguranza Blue Cross en Estados Unidos.

Contratar un seguro de salud es importante porque los costos médicos no cubiertos vinculados con enfermedades o lesiones, así como también los que ocasionan otras emergencias, pueden llegar a convertirse rápidamente en situaciones inmanejables. El seguro de salud debe convertirse en una prioridad, ya que nadie es inmune a las enfermedades o accidentes.

Te invitamos a informarte acerca de la aseguranza Blue Cross y los tipos de coberturas que existen y cuál se ajusta más tus necesidades y la de tu familia. Conozcamos más sobre la aseguranza Blue Cross.

¿Qué es Blue Cross?

Blue Cross es un nombre utilizado por una asociación de planes de seguro médico en los Estados Unidos. De hecho Blue Cross está actualmente asociada a Blue Shield, quienes formaron una compañía más grande de seguros médicos. Actualmente se los conoce como Blue Cross Blue Shield o BCBS company. Blue Cross Blue Shield es la compañía de seguros médicos más grande y experimentada en varios estados de USA.

¿Por qué tanta gente elige esta aseguranza?

Es confiable: cuenta con más de 90 años de experiencia en el sector de atención médica.

Atención personalizada: tienen un servicio al cliente inigualable.

Recursos: los asegurados pueden utilizar los recursos y aplicaciones basados que les proporciona Blue Cross para aprovechar al máximo su seguro de gastos médicos.

Están primordialmente enfocados en las necesidades personales de sus clientes, no en las transacciones.Esto los diferencia de otras compañías de seguros de salud. El personal de servicio está capacitado para ayudarle a transitar el proceso de seguros de cuidados de salud y ayudarle a entender sus beneficios.Se enfocan en la calidad de la llamada, no en la cantidad de llamadas, hacen todo lo posible para ayudar y ofrecen una guía según su situación personal.Ayudan a entender y aprovechar al máximo los programas y herramientas de salud y bienestar.

Seguro de salud Blue Cross

Desde 1929, las empresas de Blue Cross Blue Shield han brindado cobertura de atención médica a sus miembros, permitiéndoles vivir sin preocupaciones. En cada lugar en el que se encuentran, Blue Cross Blue Shield ofrece un enfoque personalizado de atención médica basado en las necesidades de las comunidades donde viven y trabajan sus miembros.

Trabajan en colaboración con hospitales y médicos en las comunidades a las que sirven para brindar atención médica asequible. Entienden y responden a las necesidades de las comunidades locales, al tiempo que brindan cobertura de atención médica a nivel nacional. Más de 1,7 millones de médicos y hospitales tienen contrato con las compañías Blue Cross Blue Shield, más que cualquier otra aseguradora.

La asociación Blue Cross Blue Shield es una asociación de 34 compañías Blue Cross Blue Shield independientes, basadas en la comunidad y operadas localmente. Esta asociación posee y administra las marcas comerciales y los nombres de Blue Cross y Blue Shield en más de 170 países de todo el mundo. La asociación también otorga licencias a empresas independientes para usar las marcas y nombres en áreas geográficas exclusivas.

¿Qué cobertura tiene el seguro Blue Cross?

Esto depende del tipo de cobertura que hayas contratado y de los beneficios de cada plan. A continuación te contaremos un poco más al respecto.

Tipos de cobertura de seguro médico

Ya sea que busque un agente de seguro de salud para usted o para toda su familia, Blue Cross Blue Shield ofrece una gran variedad de opciones de cobertura de seguro médico para individuos y familias.

Seguros de gastos médicos para particulares y familias

Ofrecemos una variedad de seguros de gastos médicos para particulares, también conocidos como cobertura médica superior o integral. Estas coberturas incluyen una amplia gama de servicios y cumplen con los siguientes requisitos:

• Se pueden renovar.
• Duran un año o más.

Incluyen los siguientes servicios exigidos por la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio:

• Maternidad, atención neonatal y pediátrica
• Servicios de emergencia, hospitalización y cuidados preventivos
• Servicios de laboratorio, medicamentos con receta y manejo de enfermedades
• Atención médica para la salud mental y tratamientos para el abuso de sustancias controladas

Seguro de gastos médicos a través del empleo

Si tiene un seguro de gastos médicos a través de su empleo, esto se denomina un seguro de gastos médicos grupal. También se conoce como cobertura grupal o cobertura como prestación laboral.

Servicios dentales

Los seguros de gastos médicos de servicios dentales pueden incluir desde atención básica hasta una amplia variedad de servicios dentales. Puede contratar la cobertura de servicios dentales como parte de su seguro de gastos médicos para particulares y familias de Blue Cross and Blue Shield o como una cobertura de servicios dentales independiente.

Algunas coberturas médicas individuales y familiares incluyen cobertura de servicios dentales para personas de hasta 21 años, como parte de lo establecido por la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio.

Medicare

Medicare es un programa del gobierno diseñado para proporcionar seguro de gastos médicos a mayores de 65 años, así como a menores de 65 con ciertas discapacidades o enfermedades. Cuando una persona solicita cobertura de Medicare a través del gobierno, usted accede a la cobertura de parte A, es decir, hospitales y parte B, médicos del Programa Medicare original.

Pero también puede contratar cobertura de seguro adicional a través de compañías de seguro aprobadas por el Programa Medicare, como Blue Cross Blue Shield, para reforzar su red de contención de seguro para gastos médicos.

El seguro adicional incluye lo siguiente:

Parte C: Coberturas Medicare Advantage que se consideran cobertura todo en uno, y algunas incluyen medicamentos con receta.

Parte D: Esta parte del Programa Medicare incluye cobertura de los costos de los medicamentos con receta aprobados.

Seguros de gastos médicos suplementarios del Programa Medicare: estas coberturas pueden ayudarle a pagar los costos de atención médica que no están incluidos en él.

Programa Medicare original

Medicaid y el Programa de Seguro Médico para Niños

Medicaid y el Programa de Seguro Médico para Niños son dos tipos de seguro médico a bajo costo o gratuitos que ofrece el gobierno.

El gobierno determina la elegibilidad de acuerdo al tamaño del grupo familiar y a los ingresos. Puede solicitar esta cobertura en cualquier época del año. Puede presentar una solicitud en línea y si usted califica para recibir el Programa Medicaid, la oficina gubernamental apropiada se comunicará contigo.

Tenga en cuenta que si solicita cobertura del Programa Medicaid no podrá usar el crédito sobre impuestos de la prima ni el descuento sobre los gastos compartidos. Si usted tiene cobertura del Programa Medicaid actualmente, se considera que usted tiene cobertura bajo la ley de cuidado de salud y no tiene que adquirir una cobertura en el Mercado en línea.

Herramientas disponibles

Blue Access for MembersSM

A través de su sitio web seguro para asegurados, los mismos pueden acceder a recursos e información sobre seguros cobertura médica. La información puede variar según su cobertura.

• Pueden ver los saldos de cuenta, estados de reclamos y más.
• Solicitar el reemplazo de una tarjeta de identificación.
• Acceder de forma digital a los documentos importantes.
• Pueden usar la herramienta de Cálculo de costos para comparar costos de servicios y tratamientos de médicos, hospitales y otros centros, según la cobertura de su seguro.

Blue Access MobileSM

Blue Access móvil facilita el acceso a la información mientras sus clientes estén de viaje. Pueden consultar detalles de la cobertura, obtener información de salud y bienestar, verificar el estado de un reclamo y acceder a los datos de su tarjeta. También pueden inscribirse para recibir alertas por correo electrónico o mensaje de texto y consejos:

Información de reclamo: alertas cuando cambia el estado del reclamo.

Ejercicio: consejos semanales para mejorar sus ejercicios.

Medicamentos con receta: regístrese y reciba alertas para tomar un medicamento o una vitamina.

Diabéticos: reciba consejos semanales para controlar la dieta y estabilizar los niveles de insulina.

Dieta para un corazón saludable: reciba mensajes semanales con consejos para llevar una dieta saludable para el corazón y cuidados básicos.

Sin duda estas herramientas son de muchísima utilidad para los clientes de aseguradoras.

Clínicas que aceptan Blue Cross

Hay una lista enorme de clínicas que aceptan los seguros médicos de Blue Cross, aquí te nombraremos algunos, pero si quieres ver todas las posibles clínicas donde aceptan Blue Cross, accede a aquí. En Colorado por ejemplo, en la ciudad de Eagle Lake, se encuentra la Clínica “Rice Medical Center”. Su dirección es 600 S Austin Road, por si quieres visitarla.

Por su parte en Galvestone, en la ciudad de League City, está ubicada “Houston Physicians Hospital”, específicamente en 3023 Marina Bay Dr Ste 105. En el caso del condado de Austin, en Bellville, está el Bellville Medical Center, donde también aceptan el seguro de Blue Cross Blue Shield. Su dirección es 44 N Cummings Street.

Plan de beneficios Blue cross

Blue Cross te permite elegir entre varios planes, de acuerdo a tus necesidades y a la cantidad de dinero que deseas pagar. También hay planes regionales e internacionales, por si no te encuentras en Estados Unidos , pero deseas obtener tu seguro de salud con Blue Cross Blue Shield.

Si bien hay distintos tipos de planes, los beneficios generales incluidos en todos los planes son:

• Internación en habitación privada.
• Medicina especializada
• CTI sin límites.
• Tratamientos oncológicos con 100% de cobertura.
• Servicios ambulatorios
• Consulta médica a consultorio y domicilio y estudios diagnósticos.
• Emergencia móvil.
• Enfermería a domicilio.
• Servicio de asistencia al viajero.
• Cobertura Internacional
• Maternidad, con libre elección del sanatorio, ginecólogo y neonatólogo.
• Medicina Preventiva.
• Cobertura Previsional.
• Libre acceso en internación a sanatorios
• Servicio de acompañante.

Antes de culminar este artículo, algo muy importante a tener en cuenta es que siempre debes tener a mano, ante cualquier acontecimiento, tu número de póliza de seguro una vez que contrates el mismo. Este número va a ser lo primero que pedirá la empresa aseguradora para hacer valer la póliza y cubrir los daños en caso de sufrir un accidente. No lo olvides y llévalo siempre contigo a donde vayas.

En conclusión, Blue Cross es una aseguradora muy confiable, a la que puedes acceder tanto si estás en Estados Unidos como si estás en el exterior. Tiene múltiples beneficios generales, a los cuales puedes añadir más dependiendo qué tipo de seguro elijas para ti. Esperamos haberte sacado la mayor cantidad de dudas con respecto a esta aseguradora y de todo lo que tiene para ofrecerte.